Запор – патологическое явление, с которым часто сталкиваются люди преклонного возраста. Они могут жаловаться родственникам на слишком твердый кал, болезненный и медленный процесс дефекации, неприятные ощущения во время натуживания.
Все это не только существенно ухудшает качество жизни, но и способно привести к еще более серьезным проблемам со здоровьем.
Каковы же причины запоров у пожилых людей?
Основные причины запоров у пожилых людей
Причин у этого неприятного явления достаточно много, и с возрастом их количество только возрастает. Врачи условно разделяют их на две группы: физиологические и патологические.
Все физиологические причины обусловлены естественным старением организма. Они связаны с изменениями нервной регуляции и возрастной дистрофией гладких мышц пищеварительного тракта. В частности, запор может быть вызван:
Малоподвижным образом жизни, причем чаще всего проблемы с опорожнением кишечника появляются у пациентов, вынужденных придерживаться постельного режима;
Атонией кишечника и слабостью мышц брюшной стенки, связанных с их дистрофическими изменениями;
Неправильным режимом питания, особенно недостаточным поступлением воды в организм;
Нарушениями работы эндокринной системы, в частности, гипофункцией щитовидной, паращитовидных и половых желез;
Стрессами, в результате которых происходит нарушение скоординированной работы различных структур головного мозга и вегетативной нервной системы.
К патологическим причинам относят различные заболевания кишечника. Проблемы с актом дефекации могут быть вызваны механическими препятствиями или рефлекторным спазмом анального сфинктера, обусловленным болезненными ощущениями. Запор сопровождает такие патологии:
Проктологические заболевания (геморрой, проктит, полипы прямой кишки, трещина анального отверстия);
Патологии толстого кишечника, связанные с органическим поражением его стенки (хронический колит, болезнь Крона, спаечная болезнь, пневматоз кишечника, приобретенный мегаколон);
Злокачественные новообразования;
Кишечную непроходимость – механическую (обтурация просвета камнем, опухолью) или динамическую (при парезе кишечника).
Кроме того, хронические запоры у пожилых людей бывают следствием фармакотерапии. Наиболее часто они развиваются при злоупотреблении противодиарейными средствами или длительном лечении следующими группами препаратов:
• Блокаторами кальциевых каналов;
• β-адреноблокаторами;
• Холинолитиками;
• Диуретиками;
• Нестероидными противовоспалительными средствами;
• Антидепрессантами;
• Нейролептиками;
• Препаратами железа;
• Антацидами;
• Барбитуратами;
• Противоэпилептическими средствами.
Чтобы установить точную причину запора, престарелые пациенты проходят обследование у врача-гастроэнтеролога.
Им могут быть назначены анализ кала, УЗИ органов брюшной полости и крупных сосудов, рентгенография, КТ, эндоскопия и ректальный осмотр.
Как избавиться от запоров в пожилом возрасте?
Любые меры, которые будут направлены на устранение запора, предварительно обсуждаются с лечащим врачом.
Если проблемы с дефекацией вызваны возрастными изменениями в организме, лучше всего попробовать решить их с помощью немедикаментозных методов. В домашних условиях с разрешения доктора можно использовать следующие способы:
Постановка очистительной клизмы. В результате медленного вливания воды комнатной температуры происходит постепенное смягчение и вымывание застоявшихся каловых масс.
Выработка условного рефлекса. Суть метода заключается в том, чтобы пожилой человек начал придерживаться установленного распорядка дня.
В результате его организм постепенно подстроится под график, включая опорожнение кишечника в одно и то же время, например, по утрам после пробуждения.
Диета. Питание при запорах в пожилом возрасте играет большую роль. Необходимо включить в рацион продукты, богатые растительной клетчаткой, употреблять больше свежих овощей и фруктов. В салаты и другие блюда добавлять растительное масло.
Отказаться от фастфуда, выпечки, алкогольных напитков и острых продуктов. В меню обязательно должны быть включены первые блюда.
И, конечно, необходимо увеличить потребление жидкости – как минимум до 2 л в сутки. Это может быть не только чистая питьевая вода, но и соки, чай, бульоны, кисломолочные напитки, компоты.
Физическая активность. Лучшие упражнения при запорах поможет подобрать лечащий врач, учитывая возраст и состояние пациента, а также его физические возможности.
Нередко пожилым людям рекомендуют пешие прогулки, скандинавскую ходьбу, езду на велосипеде или плавание.
Массаж. Здесь все, как у грудных детей. Ускорению продвижения каловых масс способствует мягкое поглаживание живота по часовой стрелке. Этому занятию достаточно уделить утром всего 10 минут, чтобы нормализовать перистальтику кишечника.
Как еще можно наладить стул при запорах?
В борьбе с запорами хорошо помогают овощные соки, особенно тыквенный, томатный, морковный и свекольный. В качестве полезного десерта или вкусной добавки в утреннюю кашу отлично подойдут сухофрукты – инжир, курага, чернослив.
К медикаментозному лечению запора можно прибегнуть только после обследования пациента и выяснения причины нарушения акта дефекации.
Бесконтрольный прием препаратов наобум может не только ухудшить состояние, но и спровоцировать серьезные осложнения.
Если стула нет более 3-х суток, появились боли в животе или ухудшилось общее состояние, необходимо немедленно обратиться к врачу.
