Дисбактериозом называют нарушение микробной флоры. Обычно микробная флора нарушается в кишечнике, причем обычно это бывает толстый кишечник, или в области гениталий (обычно микробной флоры влагалища).
При дисбактериозе происходит снижение количества полезных микробов, при этом усиливается рост условно-патогенной флоры, которая начинает проявлять свои негативные свойства.
Это не диагноз
Обычно под дисбактериозом понимают именно кишечное расстройство, причем дисбактериоз не считается диагнозом или заболеванием, это клинико-лабораторный синдром, следствие каких-либо заболеваний, влияющих на кишечник прямо или опосредованно.
Результатом этих влияний является стойкое и долговременное расстройство состава микробной флоры и связанные с этим расстройства пищеварения и неприятные проявления со стороны других органов и систем.
Количество микробов, которые постоянно живут в кишечнике, составляет до 1-2 кг, поэтому, если состав их существенно меняется, это не может пройти незамеченным.
С рождения кишечник заселяется полезной и условно-патогенной и микрофлорой, которая находится в состоянии динамического равновесия (эубиоза).
Причины проблем
При влиянии различных негативных факторов происходит нарушение микробной флоры до такой степени, что условно-патогенные микробы начинают вредить организму, а полезной флоры не хватает для защиты кишечника.
Самые тяжелые расстройства возникают в результате инфицирования ВИЧ, при онкологических заболеваниях крови или при лучевой, химиотерапии.
При таком состоянии иммунная система не может сдерживать даже условно-патогенную флору, которая начинает активно вредить.
Другой причиной может стать длительный прием антибиотиков – подразумеваются мощные, системные антибиотики, два-три препарата и сроки не менее двух-трех недель.
В остальных случаях стандартные курсы широко применяемых антибиотиков существенных нарушений микрофлоры не вызывают, либо расстройства проходят самостоятельно и быстро.
При длительном лечении кишечник стерилизуется, в нем могут выжить только наиболее устойчивые микробы, с которыми затем самостоятельно нормальная микрофлора не справится, и возникнут неприятные проявления.
Проблемы ферментов
Еще одной причиной нарушения микробной флоры кишечника является формирование условий для гибели полезной микрофлоры. Это нарушение пищеварения, переваривания отдельных веществ в результате дефицита ферментов.
К таким состояниям можно отнести лактазную недостаточность (дефицит фермента лактозы, расщепляющей молочный сахар).
При таком состоянии происходит сбраживание молочного сахара в толстой кишке с изменением кислотности и созданием неблагоприятной для нормальной микрофлоры среды.
Также к дисбактериозу могут приводить такие ферментные патологии как глютеновая энтеропатия или целиакия (дефицит фермента, расщепляющего белок злаков), непереносимость казеина (белка молока) и некоторые другие.
Причинами нарушений микробной флоры могут стать также патологии желудка и кишечника, когда пища недостаточно переваривается, и поступает в толстую кишку в полу-расщепленном виде.
Могут способствовать запоры, поносы, холецистит, панкреатит, спазмы кишки при стрессах, вегетососудистой дистонии, операциях на органах брюшной полости.
Приводят к дисбактериозу жесткие диеты, дефицит в питании кисломолочных продуктов, потребление большого количества пищевой химии, наличие паразитов кишечника, инфекционных заболеваний – сальмонеллеза, дизентерии, лямблиоза.
Симптомы
Проявления дисбактериоза разнообразны, у каждого человека они могут проявляться разным набором симптомов. Это могут быть проявления как со стороны пищеварения, так и со стороны других органов и систем.
К пищеварительным симптомам могут относиться:
• отрыжки, неприятный привкус во рту, обложенный налетом язык,
• изжога,
• тошнота с рвотой или без нее,
• вздутие живота и метеоризм, отхождение зловонных газов,
• боли и спазмы в животе,
• поносы, разжиженный стул,
• запоры, задержки стула до нескольких дней.
Из симптомов со стороны других органов и систем могут быть:
• развитие аллергических реакций на вполне привычные продукты,
• постоянный субфебрилитет (температура до 37.3-37.5),
• раздражительность, вялость, отсутствие аппетита, головные боли,
• сухость кожи, прыщи, неприятный запах тела, потливость, бледность.
Подтвердить диагноз
Чтобы провести полноценное лечение дисбактериоза и восстановить состав нормальной микрофлоры кишечника, необходимо проведение ряда следований, подтверждающих наличие проблемы. Для установления дисбактериоза используются два вида исследований:
• бактериологическое, с определением количества основных 14-25 видов микробов кишечника. Этот анализ делается длительно, и не всегда отражает истинное положение дел в кишечнике, так как на него влияют техник сбора, хранение и доставка образца в лабораторию.
• выявление определенных метаболитов микробной флоры (веществ, которые выделяют микробы в процессе своей жизни). Этот метод быстрый, простой и достаточно точно определяет проблемы кишечника.
Лечить или нет?
Стоит помнить, что состав микробной флоры у каждого человека различен и уникален, он зависит от возраста, типа питания, состояния здоровья и многого другого. Поэтому диагноз устанавливают не только на основе анализов, но и многих других данных, дополнительных обследований.
Это необходимо для выработки комплексного лечения этого состояния. Необходимо лечение патологии, которая привела к нарушению флоры (гастрита, кишечной инфекции и тд), а также коррекция микрофлоры при помощи специальной диеты,
подавления роста условно-патогенной флоры, заселение кишечника нормальной микрофлорой и повышение иммунитета для поддержания роста полезных микробов. Также необходимо проведение образа жизни и психо-эмоционального фона, физические нагрузки и спорт.
